С–пептид– это биологически неактивный маркёр углеводного обмена, показатель секреции эндогенного инсулина.
Уровень С-пептида соответствует уровню инсулина, выработанного в организме.
С-пептид и инсулин выделяются в эквивалентных количествах, поэтому определение уровня С-пептида позволяет оценить секрецию инсулина. Измерение С-пептида имеет ряд преимуществ по сравнению с определением инсулина, а именно:
- период полураспада С-пептида в кровообращении больше чем инсулина,
поэтому уровень С-пептида более стабильный показатель ;
ПОКАЗАНИЯ к определению С-пептида:
- при иммунологическом анализе С-пептид не даёт перекрёста с инсулином, благодаря чему измерение этого белка позволяет оценить секрецию инсулина даже на фоне приёма экзогенного инсулина, а также в присутствии антител к инсулину, что важно при обследовании больных с инсулинзависимым сахарным диабетом;
- уровень С-пептида изменяется в соответствии с колебаниями уровня инсулина, вырабатываемого эндогенно.
- дифференциальная диагностика диабета 1 и 2 типа
- прогнозирование течения сахарного диабета
- бесплодие,поликистоз яичников
- дифференциальная диагностика гипогликемических состояний
- оценка остаточной функции бета-клеток у диабетиков на фоне инсулино терапии
- диагностика инсулиномы
- оценка секреции инсулина при заболевании печени
- контроль после удаления поджелудочной железы
Повышение уровня С-пептида:
- гипертрофия бета-клеток
- инсулинома
- антитела к инсулину
- инсулиннезависимый сахарный диабет (ИЗСД 2 типа)
- гипогликемия при приёме пероральных сахароснижающих препаратов
- почечная недостаточность
- приём препаратов,содержащих эстрогены,прогестерон, пероральные контрацептивы,глюкокортикоиды
Снижение уровня С-пептида:
- инсулинозависимый сахарный диабет (ИЗСД 1типа)
- инсулинотерапия(нормальная реакция поджелудочной железыв ответ на введение экзогенного инсулина)
- алкогольная гипогликемия
- состояние стресса
- антитела к инсулиновым рецепторам (при инсулинорезистентном сахарном диабете 2-го типа)